固定式装置（固定ワイヤー）と可撤式装置の違いは？矯正装置の種類について徹底解説

固定式装置は歯に直接取り付けて外せないタイプ、可撤式装置は自分で取り外しできるタイプの矯正装置です。矯正治療を検討される方からよくいただくご質問の一つが『固定式と可撤式、何が違うの？』という装置の違いについてです。本記事では両者の違いや種類、メリット・デメリット、選び方のポイントを分かりやすく解説します。

固定式装置

固定式装置とは

固定式装置は、歯に直接装着される矯正装置で、取り外しができないタイプの矯正治療です。

一般的には「ワイヤー矯正」や「ブラケット矯正」と呼ばれるもので、歯の表面にブラケットという小さな金属やセラミックの装置を接着し、そこにワイヤーを通して歯を動かしていきます。ワイヤーには弾力性があり、時間の経過とともに歯に一定の力をかけ続けることで、歯並びを少しずつ理想的な位置に移動させます。

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固定式装置の種類

固定式装置にはいくつかの種類があります。代表的なものは以下の通りです。

• メタルブラケット

最も一般的な金属製のブラケットです。耐久性が高く、矯正力も安定しています。最近では小型化されて目立ちにくいデザインも存在しますが、やはり装着中は金属の光沢が目立ってしまいます。

• セラミックブラケット

歯の色に近い素材で作られており、見た目が自然で目立ちにくいのが特徴です。金属アレルギーの方でも使用できますが、金属ブラケットよりも割れやすくなります。

• リンガルブラケット

歯の裏側に装着するタイプのブラケットです。外からはほとんど見えないため、審美性に優れています。ただし、舌が触れて痛みを感じたり、喋りづらくなったりする可能性があります。また、高い技術を必要とするため、非常に高額な治療費がかかってしまいます。

（参考：https://www.jos.gr.jp/about）

固定式装置のメリット・デメリット

固定式装置のメリット・デメリットとしては以下が挙げられます。

☑️メリット

• ・常に一定の力をかけられるため、歯の移動が効率的。
• ・装置を自分で外せないため、治療の管理が容易。
• ・幅広い症例に対応可能で、複雑な歯列不正にも適応できる。

☑️デメリット

• ・装置が目立つため、審美性を気にする人には不向き。
• ・歯磨きや食事がしにくく、虫歯や歯周病のリスクが高まる。
• ・装置の装着中は口内の違和感や痛みが生じることがある。

可撤式装置

可撤式装置とは

可撤式装置は、患者自身が自由に取り外しできる矯正装置です。代表的なものとしては、近年選ぶ方が増えている「マウスピース型矯正装置」や「取り外し式拡大床」が挙げられます。可撤式装置は、歯に直接固定するのではなく、装置自体が歯列を覆う形で装着され、決められた時間だけ使用することで歯を少しずつ移動させます。最近では見た目を気にされる方を中心に、マウスピース型を選ぶ方が増えている印象です。

可撤式装置の種類

可撤式装置の種類としては、以下のものがあります。

• マウスピース型矯正装置

透明なプラスチック素材で作られた装置で、1日20〜22時間装着するのが基本です。段階的に形状を変えたマウスピースを交換することで歯を理想的な位置に移動させます。

なおDPEARLでは、包括的な歯科医療に基づいて、豊富な症例経験を持つ歯科医師と国内の熟練矯正技工士によって、3Dプリンターを活用した、透明で目立たないマウスピース型の歯科矯正を提供しています。

• 取り外し式拡大床

主に子どもの顎の成長を利用して歯列を広げる装置です。歯の矯正だけでなく、顎の成長誘導にも役立ちます。

• リテーナー（保定装置）

矯正治療後に歯並びを安定させるために使う装置で、取り外しが可能です。治療中の移動力は弱いですが、後戻りを防ぐためには欠かせません。

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可撤式装置のメリットデメリット

項目	内容	区分
清潔さ	食事や歯磨きの際に外せるため、口内を清潔に保ちやすい	メリット
審美性	装置が目立たず、見た目を気にしにくい	メリット
適応	軽度の歯列矯正や子どもの成長を利用した治療に向いている	メリット
装着管理	一定時間装着しないと効果が出にくい	デメリット
適応限界	複雑な歯列不正には向かない場合がある	デメリット
紛失リスク	装置の紛失や破損のリスクがある	デメリット

（参考：https://www.dent-kng.or.jp/colum/information/543/）

マウスピース矯正は、複雑な歯列不正には向かない場合があるのがデメリットとして挙げられますが、DPEARLではご来院いただいた患者さまのうち、90％以上の症例に対応しております。

固定式と可撤式を比較

以下に固定式装置と可撤式装置を複数の視点から比較し、それぞれの違いを分かりやすく整理します。

比較項目	固定式装置	可撤式装置
装置の特徴	歯に直接装着し、取り外し不可	自分で取り外し可能
矯正力	常に一定の力がかかる	装着時間により効果が左右される
対応できる症例	軽度〜重度まで幅広く対応可能	軽度〜中等度が中心
審美性	装置が目立ちやすい（種類により軽減可能）	透明タイプが多く目立ちにくい
日常生活への影響	食事・歯磨きに工夫が必要	食事や歯磨き時は外せて快適
自己管理の必要性	比較的少ない	非常に重要（装着時間厳守）
虫歯・歯周病リスク	ケア不足で高まりやすい	清掃しやすくリスクを抑えやすい
装置の紛失リスク	なし	あり
治療の確実性	計画通り進みやすい	自己管理次第で差が出る

装置選びのポイント

年齢や成長段階による選び方

子どもの場合、顎の成長を利用した矯正が可能です。可撤式装置で顎のスペースを広げたり、咬合誘導を行ったりする治療が効果的です。反対に、永久歯がすべて生え揃った成人では、固定式装置の方が歯の移動を正確に行いやすく、複雑な歯列不正にも対応可能です。

日常生活やライフスタイルでの選び方

スポーツや演奏活動など、口内装置が邪魔になる場面が多い場合は可撤式装置が便利です。一方、毎日の装置管理が難しい場合や、確実に治療を進めたい場合は固定式装置が安心です。また、見た目を気にする場合は透明マウスピースやセラミックブラケットの選択も考えられます。

歯科医との相談ポイント

装置選びは自己判断よりも歯科医との相談が重要です。ポイントは以下の通りです。

• ・自分の歯並びや噛み合わせに最適な装置はどれか
• ・治療期間や費用の目安
• ・生活習慣や食事制限に対する負担
• ・治療中の痛みや違和感の程度

歯科医師はそれぞれの装置の特性や自分の口内の状態を踏まえた最適な治療計画を立ててくれるため、疑問や不安をしっかり相談することが大切です。

DPEARLでは、患者さまのライフスタイルや歯並びの状態に合わせた最適な矯正プランをご提案しています。追加費用のない明瞭な料金体系で、安心して治療を始められます。

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固定式装置と可撤式装置の違いを理解して自分に合った矯正を

当院のカウンセリングでも『固定式と可撤式、どちらが自分に合っていますか？』というご相談を多くいただきます。固定式と可撤式のどちらの装置が適しているかは、年齢や歯並びの状態、ライフスタイルによって異なります。自己判断で決めるのではなく、歯科医師と相談しながら、自分に合った矯正装置を選ぶことが大切になります。

矯正装置の種類やご自身に合った治療法についてもっと詳しく知りたい方は、DPEARLの無料相談をご利用ください。

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DPEARLでは初回カウンセリングを実施しています。初回カウンセリングはこれから歯科矯正を考えている方に経験豊富なドクターがしっかりとアドバイスをさせていただきます。きれいな歯並びを手に入れるためにまずは第一歩、初回カウンセリングでお待ちしてます。

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※本記事は一般的な情報提供を目的としています。症状には個人差があります。