矯正は重度でも治せる？叢生のセルフチェックや治療法・期間・費用を徹底解説

歯のデコボコや前歯の突出で悩んでいませんか？本記事では、自分の歯が重度の叢生か不安な方に向けて、セルフチェック方法からワイヤー・マウスピース矯正、抜歯の必要性、治療期間や費用まで徹底解説します。

自分の歯は重度？叢生（そうせい）セルフチェック方法

自分の歯並びが「重度の叢生」に当てはまるかどうか、不安に感じている方は多いのでは？

ここでは、簡単にセルフチェックできる方法と、軽度・中等度・重度の違いをわかりやすく解説します。

叢生（歯のデコボコ）とは？

叢生とは、歯が重なって生えてしまう状態のことです。顎の大きさに対して歯が並びきらず、凸凹になっている状態を指します。

叢生のチェックポイント

• 歯がねじれている
• 前歯が重なっている
• 一部の歯が前方に飛び出している

軽度・中等度・重度の違いを簡単にチェック

「重度かどうか」を判断する目安は歯の重なりの本数だけでなく、前歯の突出や顎の骨格の状態も重要。表の目安を参考にしつつ、鏡で口元を観察したり、スマホで撮影して比較するとわかりやすいですよ。

程度	特徴	治療の目安
軽度	歯の凸凹が小さい、見た目でわずかに重なっている、噛み合わせはほぼ正常	矯正装置なしでも改善できることもある
中等度	1〜3本が重なり、笑ったときに目立つ	ワイヤー矯正やマウスピース矯正が中心
重度	4本以上が重なっている、歯全体が大きく重なり、出っ歯や顎のずれがある	専門医による治療が必須、抜歯や外科矯正も選択肢

重度叢生の典型的な症例写真

※効果には個人差があります。

※治療方針：DPEARLのマウスピース矯正システムで、アタッチメント（効率的に動かすために歯につけるポッチのようなもの）とIPR（歯と歯の間を0．数ミリ単位で削合してスペースを得る方法）を用い、前歯部の叢生の改善を行いました。

※治療プラン：HYBRID（コース金額 ¥693,000）

上の写真は、典型的な重度の叢生の症例です。歯が前後・左右に重なり合い、噛み合わせにも乱れが見られます。こうした状態は歯磨きがしにくく、虫歯や歯周病のリスクが高まるだけでなく、見た目のコンプレックスにもつながります。

このようなケースでも、ワイヤー矯正やマウスピース矯正で改善が可能です。治療前後の比較を確認すると、歯並びが整い、噛み合わせも安定することがわかります。

重度の叢生を放置すると起こるリスク

「まだ痛くないから大丈夫」と放置すると、将来的にトラブルが起きやすくなってしまいます。ここからは、重度の叢生が引き起こすリスクを解説します。

虫歯や歯周病リスクが高まる

重度の叢生では、歯が重なり合っているため、歯ブラシが届きにくく磨き残しが起こりやすくなります。その結果、通常よりも短期間で虫歯や歯周病が進行しやすくなります。

とくに奥歯や前歯の重なり部分はチェックが難しく、放置すると歯の健康に深刻な影響を及ぼすことがあります。定期的な歯科検診や、フロス・歯間ブラシの併用を心がけましょう。

噛み合わせの悪化で頭痛や肩こりが起きやすくなる

歯並びが乱れると噛み合わせも不自然になり、顎や首、肩の筋肉に余計な負担がかかります。それにより、慢性的な頭痛や肩こり、顎関節の痛みなどの症状が現れやすくなります。

矯正治療で噛み合わせを整えることで、こうした体の不調の改善も期待できますよ。

見た目のコンプレックスによる心理的負担

歯並びの悪さがコンプレックスになり、人前で口を開けて笑えなかったり、写真を避けるようになるケースもあります。早めに矯正することで、自信を取り戻すきっかけにもなります。

重度の歯並びでも矯正できる？治療可能なケースとは

重度の歯並びでも、適切な治療法を選べば矯正は可能です。治療法ごとの適応ケースとメリット・デメリットを整理しました。自分に合った矯正方法を探す際の参考にしてみてくださいね。

ワイヤー矯正で治せるケース

ワイヤー矯正は、歯を少しずつ移動させて凸凹を整える方法です。重度叢生でも顎に適切なスペースがあれば、抜歯を組み合わせて理想的な歯並びにできます。

固定式なので、治療期間中の歯の移動精度が高いのも特徴です。

【メリット】幅広い症例に対応

【デメリット】矯正部分が目立つ・口内トラブルが起きやすい

マウスピース矯正で治せるケース

透明で目立ちにくいマウスピース矯正は、軽〜中等度の叢生におすすめ。

重度の場合はワイヤー矯正の方が治療がスムーズな可能性がありますが、歯の動きや凸凹の程度によってはワイヤー矯正と併用することがあります。

【メリット】目立ちにくく、取り外し可能

【デメリット】重度症例は適応できない場合もあり、歯科医による判断が必要

外科矯正が必要になるケース

上下の顎の位置や骨格にズレがある場合は、矯正だけでは改善が難しく、外科手術と組み合わせた治療が必要です。重度の出っ歯や受け口、顔のバランスに影響する骨格のずれに対応します。

抜歯が必要か非抜歯で治せるかの判断基準

☑️ 抜歯が必要なケース

・顎のスペースが足りず、歯を並べる余裕がない場合
・とくに前歯の突出や重なりが強く、非抜歯では整列が難しい場合

☑️ 非抜歯で治せるケース

・歯を削ったり顎を拡大する方法を組み合わせることで抜歯を回避できると専門医が判断した場合
・顎の成長が残っている若い世代や、歯のサイズが比較的小さい場合に可能なことが多い

矯正で抜歯が必要かどうかは、歯の重なりや顎のスペースによって変わります。

前歯の突出や重なりが強い場合は抜歯が有効ですが、顎の成長が残っていたり歯のサイズが小さい場合は、歯を削ったり顎を広げる方法で非抜歯も可能です。最終判断は歯科医と相談して決めましょう。

治療の流れ・期間・費用の目安

初診から矯正開始までの治療の流れ

矯正治療は、初診で歯並びや噛み合わせを確認し、治療計画を立てます。装置の種類や抜歯の必要性もここで決まります。

項目	内容
初診の検査	レントゲン撮影、歯型採取、口腔内写真撮影
目的	現状の歯並びや噛み合わせの分析
その後の流れ	治療計画の作成、矯正装置の選定、抜歯の有無を決定

治療中の期間と経過の目安

装置	期間	通院頻度
ワイヤー矯正	1.5〜3年	月1回〜2か月に1回
マウスピース	1〜2年	1〜2か月に1回

治療期間はワイヤー矯正で約1.5〜3年、マウスピース矯正で約1〜2年です。治療中は月1回〜2ヶ月ごとに調整があり、歯の移動状況を確認しながら進めます。

費用相場（ワイヤー・マウスピース・外科矯正併用）

矯正治療の費用は、使用する装置や治療方法によって大きく変わります。ワイヤー矯正、マウスピース矯正、外科手術を併用する矯正では費用の幅も異なります。

治療方法	費用目安
ワイヤー矯正	80〜120万円
マウスピース矯正	20万円〜120万円 ※症例の難易度やブランドにより大きく異なります
外科矯正併用	保険適用の場合：50〜60万円 保険適用外の場合：200万円以上

重度矯正治療中に気をつける3つのこと

矯正治療中は、歯並びを整えるだけでなく、生活習慣や食事、セルフケアにも注意が必要です。ここで紹介する3つのポイントを意識することで、治療効果を高め、後戻りやトラブルを防ぐことができます。

1. 矯正中に気をつける生活習慣

矯正中は、無意識の癖が歯並びに影響することがあります。

舌で前歯を押す癖や頬杖、片側だけで噛む習慣は、歯が正しい位置に動きにくくなる原因に。就寝時の舌の位置や姿勢にも注意し、日常生活で意識的に改善することが治療効果を高め、後戻りを防ぐポイントです。

2. 矯正中に避けるべき食べ物

矯正装置は、日常の食べ物でも破損や外れのリスクがあります。とくに硬いものや粘着性のある食べ物は注意が必要です。

治療中は食べ物に気をつけることで、装置のトラブルを減らし、治療をスムーズに進めることができます。

食べ物の種類	例	避けたい理由
硬いもの	ナッツ、氷、硬いせんべい	装置が外れる・壊れる可能性があるため
粘着性のもの	キャラメル、ガム、飴	ワイヤーやブラケットに付着して汚れやすいため
その他	チョコレートやスナック類は適量	虫歯リスクが増加するため

3. 口腔内トラブルを防ぐセルフケア

矯正装置の周りは汚れが溜まりやすく、放置すると虫歯や歯周病のリスクが高まります。

毎日の歯磨きは丁寧に行い、歯間ブラシやフロスを使って歯の間の汚れもきちんと落としましょう。専用ブラシや洗口液の併用も効果的です。

また、定期的な通院で装置の調整や歯の動きを確認することも大切です。

治療後の後戻りを防ぐ方法

リテーナー（保定装置）の重要性

矯正後は歯が安定するまで時間がかかるため、リテーナーで歯を固定する必要があります。装着時間を守ることが後戻り防止の鍵です。

【固定式タイプ】取り外しはできないが、安定性が高く後戻りリスクが低い

【マウスピースタイプ】就寝時のみ装着できるため便利で扱いやすい

定期検診の頻度とチェックポイント

矯正終了後の最初の1年は、3〜6か月ごとに定期検診を受けるのがおすすめです。定期的なチェックにより、トラブルを未然に防ぎ、矯正治療の効果を長く維持できます。

検診のチェックポイント

• 歯並びの安定状況
• 歯周病や虫歯の早期発見
• リテーナーの状態と装着状況

重度の矯正に関するよくある質問まとめ

Q. 抜歯しない矯正は本当に可能ですか？

• 条件次第で非抜歯矯正も可能ですが、専門医の診断が必要です。

顎の成長が残っている若い世代や、歯のサイズが比較的小さい場合には、歯を削ったり顎を拡大する治療を組み合わせて、抜歯を避けられることもあります。ただし、前歯の突出や重度の叢生がある場合は、抜歯が必要になることもあり、必ず歯科医の判断を仰ぐことが重要です。

Q. 矯正は何歳から始めるのが良いですか？

• 成長段階や歯の生え変わりに合わせて開始するのが理想です。

矯正は、乳歯から永久歯への生え変わりの時期や顎の成長を考慮して開始するのが効果的です。小児期から始めると顎の成長を利用でき、歯の移動も比較的スムーズに行えます。

成人でも矯正は可能ですが、骨の成長が終わっているため、治療期間が長くなることや外科手術を併用する場合もあります。

Q. 矯正は痛いですか？

• 多少の痛みはありますが、日常生活に大きな支障はほとんどありません。

矯正治療では、歯を動かすためにワイヤーやマウスピースで力をかけるため、最初の数日や装置調整後に軽い痛みや違和感を感じることがあります。しかし、多くの場合は数日で慣れます。

痛みが強い場合は、歯科医が調整したり、鎮痛剤で対処することも可能です。

重度でも矯正できる！自分に合った方法で悩みにアプローチしよう

重度の叢生や出っ歯かどうかは、セルフチェックで大まかに確認できますが、正確な診断や最適な治療法の判断は専門医に相談するのがおすすめです。

治療はワイヤー矯正やマウスピース矯正、抜歯の有無も含めて個人差があります。まずは無料相談やカウンセリングを予約し、自分に合った治療の選択肢を知ることから始めましょう！